第一步：胸外按压

• 1、体位放置：患者仰卧位在坚实平面，如为软床，胸下垫胸外按压板。外伤患者注意保护颈椎。解开衣扣，腰带，暴露胸部，四肢无扭曲，去枕。

• 2、按压部位：胸骨中下1/3交界处或剑突上2指处； 乳头连线与胸骨交叉点。

• 3、一手掌跟部放于按压部位，另一只手平行重叠于此手背上，手指上翘、并拢，只以掌跟部接触按压部位。

• 手臂垂直胸壁用力，

• 按压深度至少5厘米不超过6厘米，

• 频率100次/分-120次/分，

• 共按压三十次。

第二步：开放气道

• 必要时清理气道异物，取下义齿。

• 以压额抬颌法开放气道。下颌、耳垂与身体长轴垂直。

• 为人工呼吸准备。

第三步：口对口人工呼吸

• 压额、捏鼻、包口、吹气，吹气1秒，用眼睛余光观察病人胸廓是否抬起。吹气量500-600ml。

• 吹毕，松开鼻孔1-2秒，观察胸廓复原情况。

• 吹气2口后，再次进行胸外按压。

紧接下来是实践操作，同学们的学习热情高涨。同学操作的时候，医生们在旁边及时纠正同学的错误，同时台下的同学们一个个都化身“小专家”，给予操作的同学现场提示与指导。在医生的帮助下，很多同学能独立运用正确的流程和规范的操作对人体模型进行正确的急救，医生对同学们的学习能力赞不绝口。

医生进行“海姆立克法”操作示范。

（1）应用于成人

        1、抢救者站在病人背后，用两手臂环绕病人的腰部。

         2、一手握拳，将拳头的拇指一侧放在病人胸廓上和脐上的腹部。

         3、用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹部。

        4、重复以上手法直到异物排出。

（2）应用于婴幼儿

        使患儿平卧，面向上，躺在坚硬的地面或床板上，抢救者跪下或立于其足侧,或取坐位，并使患儿骑在抢救者的两大腿上，面朝前。抢救者以两手的中指或食指，放在患儿胸廓下和脐上的腹部，快速向上重击压迫，但要很轻柔。重复之，直至异物排出。

（3）自救

       可采用上述用于成人4个步骤的2、3、4三点，或稍稍弯下腰去，靠在一固定的水平物体上(如桌子边缘、椅背、扶手栏杆等)，以物体边缘压迫上腹部，快速向上冲击。重复之，直至异物排出。

（4）用于无意识的病人

        使病人仰平卧，抢救者面对病人，骑跨在病人的髋部用你的一手置于另一手上，将下面一手的掌跟放在胸廓下脐上的腹部，用你的身体重量，快速冲击压迫病人的腹部，重复之直至异物排出。

       此次急救知识讲座，不仅普及了救护知识，同时提高了师生们自救互救技能与安全防范意识，使大家在学习中能够做到运用急救知识进行紧急救护，为应对突发事故做到未雨绸缪。

       我们感谢河北工程附属医院医护人员的耐心指导，这次“心肺复苏”、“海姆立克法”急救知识的培训，切实增强了我们的“安全第一”、“珍视生命”、“救护他人”的安全意识。愿大家都能珍爱生命，重视健康！